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了解湖南省医院集中空调通风系统卫生现况,分析其影响因素,评价施加卫生干预产生的效果,从而为湖南省医院集中空调通风系统卫生管理工作提供决策参考和科学依据。[方法]采用随机抽样方法确定调查对象为69套湖南省医院使用的集中空调通风系统,依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求,对送风口空气细菌总数等8个指标采样检测,分析了包括清洗在内的3个影响因素。在69套集中空调通风系统中,随机抽取25套采取卫生干预措施,对干预前后的卫生情况进行比较。[结果]①卫生现况：2008-2010年调查湖南省40家二级以上医院69套集中空调通风系统发现：各个检测指标均合格的系统数为35套,总合格率为50.72%,其中送风口空气细菌、真菌总数和β-溶血性链球菌合格率分别为80.6%,74.7%和100%；通风管道内断面积尘量、细菌和真菌总数合格率分别为91.9%、97.6%和97.2%；冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌合格率分别为53.5%和100%。②影响因素：清洗组与未清洗组检出送风口空气细菌和真菌总数、风管积尘量和冷却水中嗜肺军团菌的差异,具有统计学意义(P<0.05)。2008年至2010年,清洗率分别为20.59%、52.17%、77.77%；总合格率分别为17.65%、78.26%、91.67%,均呈现出逐年上升的趋势。不同医院级别检出送风口空气真菌的差异,具有统计学意义(Z=2.045,P=0.041)；不同医院级别送风口空气细菌总数超标率的差异,具有统计学意义(x2=5.55,P=0.018)。不同季节送风口空气细菌总数、真菌总数超标率的差异,有统计学意义(χ2=13.98,P=0.003,χ2=19.95,P=0.000)。不同季节送风口空气细菌和真菌总数的超标率,按从低到高的顺序排列如下：冬季、春季、秋季、夏季。③卫生干预措施效果评价：25套集中空调通风系统干预前后结果表明,干预措施前后,4个超标率最高的检测指标——送风口空气细菌和真菌、风管积尘量和冷却水中的嗜肺军团菌超标率的差异,具有统计学意义(χ2=19.156,P=0.000；x2=35.842,P=0.000；χ2=7.228,P=0.000；χ2=15.789,P=0.000),对前三个定量指标检出情况的差异,具有统计学意义(Z=3.551,P=0.000；Z=4.654,P=0.000；Z=6.502,P=0.000)。[结论]湖南省医院集中空调通风系统送风口空气污染严重,风管内积尘存在轻度污染,冷却水中嗜肺军团菌污染情况严重,冷凝水未发现嗜肺军团菌污染。嗜肺军团菌型别检出率的差别,不具有统计学意义。影响集中空调通风系统卫生状况的最主要因素为清洗,医院级别和季节因素仅对送风口空气细菌和真菌的检出有影响。从定期清洗、加强通风换气、选择有效环保消毒剂、定期对有关人员进行培训,这4方面进行干预。干预措施能有效降低集中空调通风系统的污染率。